Esta quinta-feira, dia 24, é o Dia Mundial de Luta contra a Tuberculose, que apesar de ter tratamento, é uma das doenças infecciosas que mais matam no mundo, sendo responsável em 2014 por mais de 1,5 milhão de mortes. Dentre elas, cerca de 400 mil eram coinfectadas pelo HIV. Neste mesmo ano foram registrados mais de 9,5 milhões de casos novos em todo o mundo. 6m1l65

 A Diretoria de Vigilância Epidemiológica (Dive) da Secretaria de Estado da Saúde (SES) se une à Organização Mundial de Saúde (OMS) com a intenção de reforçar a importância de todos os setores da sociedade atuarem em conjunto para evitar a doença.

No Brasil são notificados anualmente cerca de 70 mil casos novos de tuberculose, com 4,6 mil mortes em decorrência da doença. O país ocupa o 18º lugar entre os 22 países com alta carga da doença, responsáveis por 80% do total de casos de tuberculose no mundo, segundo o último relatório da OMS.

Em Santa Catarina foram notificados 1.906 novos casos em 2014, com 1,5 mil (78,7%) curados. O índice está abaixo do preconizado pelo Ministério da Saúde (MS), que é curar 85% de todos os casos novos. Uma das dificuldades em alcançar a meta é o elevado índice de abandono de tratamento que ainda persiste no estado. Neste mesmo ano, 156 pacientes abandonaram o tratamento, o que representa 8,2% do total de casos novos em 2014, ainda acima do considerado aceitável pelo MS, que é de até 5% de taxa de abandono.

Outro importante alerta é para a coinfecção TB/HIV/AIDS e tuberculose. Dos 1.906 novos casos registrados em 2014, 1.688 foram testados para HIV. Desses, 359 apresentaram resultado positivo, representando um percentual de coinfecção de 18,8%.

A tuberculose tem cura desde que o tratamento seja feito adequadamente e está disponível gratuitamente nas unidades básicas de saúde.

Sobre a tuberculose

A tuberculose é uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch, que afeta prioritariamente os pulmões, mas pode afetar também outros órgãos, como ossos, rins e meninges. É transmissível pelo ar, por meio da tosse e espirro. A tuberculose não se transmite por objetos compartilhados.

Sintomas

Os principais sintomas são tosse persistente, por mais de três semanas, febre no final da tarde, cansaço fácil, dor no peito, emagrecimento e suores noturnos. Pode existir catarro esverdeado, amarelado ou com sangue. Alguns pacientes não exibem qualquer indício da doença, e outros apresentam sintomas aparentemente simples que são ignorados durante alguns anos (ou meses).

Prevenção

Para prevenir a doença, é necessário imunizar as crianças obrigatoriamente no primeiro ano de vida ou, no máximo, até quatro anos, com a vacina BCG. Crianças soropositivas ou recém-nascidas que apresentam sinais ou sintomas de Aids não devem receber a vacina. A prevenção inclui evitar aglomerações, especialmente em ambientes fechados, mal ventilados e sem iluminação solar.

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico é feito a partir da análise dos sintomas e da realização de exames clínicos e específicos, como a baciloscopia, a cultura do escarro e raios-X de tórax. A tuberculose é uma doença curável em praticamente 100% das novas ocorrências, desde que a pessoa receba e complete o tratamento adequado, que consiste na observação diária da tomada dos medicamentos por um profissional da equipe de saúde ou por alguém por ele supervisionado. O tratamento da tuberculose dura, no mínimo, seis meses e deve ser completado mesmo que a pessoa apresente melhora dos sintomas. É importante lembrar que tratamento irregular pode complicar a doença e resultar no desenvolvimento de cepas resistentes aos fármacos.